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宫腔粘连的治疗

时间:2020-01-07 11:42来源:普宁安琪医院 联系电话:0663-2773333

宫腔粘连导致女性生殖健康受损,产生很多的不孕不育患者,威胁着众多家庭的和谐美满,因此进行科学的治疗尤为重要,否则疾病不除,无法受孕。下面一起来了解一下治疗宫腔粘连的方法。
 
宫腔粘连的检查
 
  
1、宫腔镜治疗
 
轻度膜性粘连,可用宫腔镜镜体尖端钝性分离(推、顶、撕剥);致密粘连,可用微型剪、取物钳分离、针状电极电切或激光手术;重度粘连,因在边缘或纤维肌性粘连容易发生穿孔、出血,多采用腹腔镜或超声监视下进行。
 
宫腔镜是目前治疗宫腔粘连的有效手段,同时也是诊断的金标准,创伤性手术,减少并发症。手术需要评价子宫内膜的厚度、分型、血流,评估宫颈管、宫颈内口、子宫腔和输卵管全长,必要时在腹腔镜下诊刮。
 
2、开腹手术
 
经腹切开子宫治疗宫腔粘连现在很少采用,除非宫腔镜下分离很困难。由于宫腔粘连容易复发,尤其是重度,复发率可高达62.5%,采用以下方法可以避免宫腔粘连。
 
1、放置宫内节育器 :术后常规放置宫内节育器是广泛使用的有效预防粘连的方法,一般至少放置3个月。
 
2、放置球囊导尿管:充水球囊在宫腔内起屏障作用,有效分离子宫前后、上下、左右侧壁,有效防止宫腔再粘连。
 
3、透明质酸钠:透明质酸钠具有机械屏障作用,减少宫腔粘连发生。
 
4、医用几丁糖和羊膜移植。
 
5、药物:主要是持续刺激内膜生长如雌孕激素周期治疗、血管扩张剂、生长激素等。
 
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